Chlazení kůže při laserových ošetřeních — k čemu slouží a jak ho používat

Při laserovém ošetření se část energie mění v teplo — i tehdy, když je cílem pigment, a ne samotná kůže. Chlazení pomáhá toto teplo odvádět z povrchu kůže a zmírnit nepohodlí klientky. V mnoha salonech je stálou součástí protokolu při odstraňování tetování a permanentního make-upu, při laserové epilaci i při cévních ošetřeních.

K čemu chladit kůži

• Pohodlí klientky — ochlazení ošetřované oblasti působí jako dočasná anestezie, což má význam zejména při delších ošetřeních a v citlivých partiích.
• Ochrana pokožky — odvádění tepla z povrchu kůže omezuje tepelné zatížení tkání, které nejsou cílem ošetření.
• Mírnější reakce po ošetření — chlazení se používá ke zmírnění zarudnutí a otoku.
• Plynulost práce — klientka, která ošetření lépe snáší, méně často žádá o přestávky a operátor může pracovat v klidu a přesně.

Chlazení kůže a chlazení přístroje

Jde o dvě různé věci, které se v popisech techniky snadno zamění. Chladicí systém uvnitř laseru — například vícestupňové chlazení voda-vzduch — chrání krystal, výbojku a elektroniku, aby přístroj pracoval se stabilními parametry po celou dobu sezení. Kůži klientky nechladí. Chlazení kůže zajišťuje samostatný systém: zabudovaný v hlavici (jako kontaktní chlazení), nebo externí, například vzduchový chladicí přístroj.

Metody chlazení kůže

• Chlazení studeným vzduchem — proud silně ochlazeného vzduchu směřovaný na ošetřovanou oblast před ošetřením, během něj i po něm. Nevyžaduje kontakt s kůží, takže nepřekáží při vedení hlavice.
• Kontaktní chlazení — ochlazená koncovka nebo okénko hlavice se během práce dotýká kůže. Používá se mimo jiné u diodových laserů pro epilaci a cévní ošetření.
• Chladivé obklady a gely — nejjednodušší metoda, používaná obvykle před ošetřením a po něm; během práce je obtížnější udržet stálou teplotu.

Volba metody závisí na druhu ošetření a přístroji. Při odstraňování pigmentu nanosekundovými a pikosekundovými lasery se často používá chlazení vzduchem, protože umožňuje chladit kůži, aniž by zakrývalo oblast, na kterou paprsek míří.

Chlazení při různých ošetřeních

Role chlazení se mění podle toho, co paprsek dělá. Při odstraňování tetování a permanentního make-upu míří energie do pigmentu a chlazení především zmírňuje nepohodlí a omezuje zahřívání povrchu kůže. Při laserové epilaci má paprsek zahřát vlasový folikul, zatímco pokožka by měla zůstat co nejchladnější — odtud chlazení zabudované v hlavici, jako systém TEC u diodového laseru Gangsta SHR. Při cévních ošetřeních diodovým laserem pomáhá kontaktní chlazení omezit nepohodlí při práci na drobných cévkách.

U frakčních laserů, IPL nebo mikrojehličkové frakční RF se chlazení vzduchem často používá před ošetřením, během něj a bezprostředně po něm. Ve všech těchto případech platí stejná zásada: chlazení ošetření podporuje, ale nenahrazuje správně zvolené parametry a sledování kůže. Proto je vhodné stanovit způsob chlazení pro každé ošetření zvlášť a zapsat ho do protokolu salonu, místo abyste toto rozhodnutí nechávali na zvyklostech jednotlivých lidí.

Nejčastější chyby

• Chápat chlazení jako způsob, jak „vytáhnout“ parametry výš. Chlazení zmírňuje nepohodlí, ale nemění to, kolik energie kůže přijme. Parametry se volí podle kůže a pigmentu, ne podle toho, kolik klientka vydrží.
• Příliš intenzivní nebo příliš dlouhé chlazení jednoho místa. Nadměrné podchlazení může kůži také podráždit; nastavení se volí podle návodu k přístroji a protokolu ze školení.
• Ztráta zpětné vazby. Klientka s kůží znecitlivělou chladem nemusí dát najevo, že něco není v pořádku — o to důležitější je, aby operátor sledoval reakci kůže.
• Vynechání chlazení po ošetření. Do protokolu patří i chlazení bezprostředně po skončení práce, nejen to, co se děje během ní.

Na co se zaměřit při výběru chladicího přístroje

Chladicí přístroj na kůži by měl být snadno ovladatelný a neměl by překážet v práci. Vyplatí se ověřit regulaci průtoku vzduchu, dobu provozu, hlučnost, způsob upevnění trysky a to, zda přístroj upozorňuje na problémy. Například chladicí přístroj COOLPLUS spolupracuje s laserovými systémy, IPL a mikrojehličkovou frakční RF; má nastavitelnou rychlost ventilátoru od 0 do 0,5 m³/min v devíti stupních, dobu provozu nastavitelnou od 60 do 120 minut, hlučnost pod 60 dB a výstražný systém, který informuje o případných problémech.

Chlazení je jedním z prvků bezpečného ošetření — vedle konzultace, správné volby parametrů, ochrany očí a pokynů po ošetření. Stejně jako každý z těchto prvků vyžaduje proškolení, nejen nákup vybavení.